| Schizofrenie bij kinderen en adolescenten | meer kinderen |
Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de
Merck Manual, consumer version.
Lees meer over de Merck Manuals.
Let op: in deze pagina moeten nog de broodnodige links worden aangebracht.
|
Wat is het? Schizofrenie is een chronische aandoening waarbij sprake is van abnormale gedachten, waarnemingen en sociaal gedrag en die aanzienlijke problemen met relaties en functioneren veroorzaakt. Het duurt 6 maanden of langer. |
- schizofrenie wordt waarschijnlijk veroorzaakt door chemische afwijkingen in de hersenen en door problemen tijdens de ontwikkeling van de hersenen.
- adolescenten trekken zich terug, krijgen last van ongewone emoties en hebben meestal hallucinaties, wanen en paranoia.
- artsen doen testen om andere mogelijke oorzaken uit te sluiten.
- antipsychotische medicijnen kunnen helpen om de symptomen onder controle te houden en begeleiding kan adolescenten en familieleden helpen om met de stoornis om te gaan.
Schizofrenie is vrij zeldzaam bij kinderen vóór de adolescentie. Het begint meestal vanaf halverwege de adolescentie tot halverwege de 30, meestal halverwege de 20. (Zie ook Schizofrenie bij volwassenen.)
Schizofrenie ontstaat waarschijnlijk door chemische afwijkingen in de hersenen en problemen tijdens de ontwikkeling van de hersenen tijdens de zwangerschap en vroege kinderjaren. Artsen weten niet precies wat deze afwijkingen veroorzaakt.
Deskundigen zijn het er echter wel over eens dat mensen de neiging kunnen erven om schizofrenie te ontwikkelen en dat het niet veroorzaakt wordt door slecht ouderschap of moeilijkheden tijdens de kindertijd.
Recent onderzoek wijst ook uit dat er een verhoogd risico is op het ontwikkelen van bepaalde psychotische stoornissen (namelijk bipolaire stoornis en schizofrenie) bij jonge adolescenten die cannabisproducten gebruiken. Dit verhoogde risico wordt niet verklaard door genetische factoren. Er bestaat bezorgdheid dat de recente legalisering van marihuana adolescenten (en hun ouders) een vals gevoel van veiligheid kan geven over het gebruik van deze drug.
Symptomen
Net als volwassenen met schizofrenie hebben kinderen en adolescenten met schizofrenie waarschijnlijk last van
- een bezoek aan een arts of gedragsdeskundige
- hallucinaties
- wanen (valse overtuigingen die meestal gepaard gaan met een verkeerde interpretatie van waarnemingen of ervaringen)
- paranoia, vaak bang zijn dat anderen van plan zijn hen kwaad te doen of hun gedachten beheersen
Bij kinderen beginnen de symptomen waarschijnlijk geleidelijker en worden ze ernstiger dan bij adolescenten of volwassenen. Ook het denken is eerder aangetast.
Adolescenten kunnen zich terugtrekken, ongewone emoties krijgen en/of hallucinaties, wanen en paranoia hebben.
Diagnose
- evaluatie van symptomen in de loop van de tijd
- tests om andere stoornissen uit te sluiten
Er is geen specifieke diagnostische test voor schizofrenie. Artsen baseren de diagnose op een grondige evaluatie van de symptomen in de loop van de tijd.
Artsen doen ook testen om te controleren op andere aandoeningen die soortgelijke symptomen kunnen veroorzaken. Zulke aandoeningen zijn onder andere herseninfecties, verwondingen, tumoren, auto-immuunziekten en het gebruik van bepaalde medicijnen (zoals corticosteroïden en veel illegale drugs).
Behandeling
- antipsychotische medicijnen
- sociale vaardigheidstraining, beroepsrevalidatie en psychologische en educatieve ondersteuning
Schizofrenie kan niet worden genezen, hoewel hallucinaties en wanen onder controle kunnen worden gehouden met antipsychotische medicijnen, zoals haloperidol, olanzapine, quetiapine en risperidon. Kinderen zijn bijzonder gevoelig voor de bijwerkingen van antipsychotica. Bijwerkingen kunnen zijn: trillen, vertraagde bewegingen, bewegingsstoornissen en het metabool syndroom (waaronder obesitas, diabetes type 2 en abnormale vetniveaus in het bloed).
Sociale vaardigheidstraining, beroepsrevalidatie en psychologische en educatieve ondersteuning voor het kind en counseling voor gezinsleden zijn essentieel om iedereen te helpen om te gaan met de stoornis en de gevolgen ervan. Artsen verwijzen kinderen bijna altijd door naar psychiaters die gespecialiseerd zijn in de behandeling van kinderen.
Het kan nodig zijn om kinderen in het ziekenhuis op te nemen als de symptomen verergeren, zodat de dosering van de medicatie kan worden aangepast en de kinderen veilig kunnen blijven.
Wist u dat...
|
Bronnen: