| Purulente labyrintitis | meer keel, neus, oren |
| Suppuratieve Labyrinthitis | |
Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de
Merck Manual, consumer version.
Lees meer over de Merck Manuals.
|
Wat is het? Purulente labyrintitis is een bacteriële infectie van het binnenoor die vaak doofheid en evenwichtsverlies veroorzaakt. |
Het labyrint is de benige holte die het binnenoor bevat. Het binnenoor bevat de organen van het gehoor (het slakkenhuis) en het evenwicht
Purulente labyrintitis ontstaat meestal wanneer bacteriën het binnenoor binnendringen tijdens een ernstige infectie van het middenoor (acute otitis media), tijdens sommige vormen van meningitis of na een breuk van het slaapbeen van de schedel. Het kan ook optreden bij mensen met een chronisch geperforeerd trommelvlies (zoals bij mensen met herhaalde episodes van otitis media), vooral wanneer mensen een cholesteatoom (een verzameling huidachtig materiaal) hebben dat in het geperforeerde trommelvlies groeit. Cholesteatomen zijn niet kankerverwekkend, maar ze kunnen wel bot vernietigen.
Symptomen
Symptomen van purulente labyrintitis zijn onder andere:
- ernstige duizeligheid (een vals gevoel van bewegen of draaien) en nystagmus (een snelle schokkende beweging van de ogen in één richting, afgewisseld met een langzamere beweging terug naar de oorspronkelijke positie)
- misselijkheid en braken
- tinnitus (ruis of suizen in het oor)
- verschillende mate van gehoorverlies
Mensen hebben ook vaak pijn en koorts.
Diagnose
Artsen vermoeden purulente labyrintitis als mensen duizeligheid, nystagmus, gehoorverlies of een combinatie van beide hebben tijdens een episode van acute otitis media. Chronische infectie van het middenoor of een cholesteatoom verhoogt het risico op purulente labyrintitis.
Artsen maken een CT-scan van de schedel om te zoeken naar afwijkingen in het slaapbeen, dat het binnen- en middenoor en het bot achter het oor bevat. Artsen kunnen ook een MRI-scan maken om te zien of de infectie zich uitbreidt tot in de hersenen.
Als mensen symptomen van meningitis hebben, zoals verwardheid, een stijve nek of hoge koorts, doen artsen een lumbaalpunctie (ruggenprik) en sturen ze monsters van het ruggenmergvocht naar het laboratorium om te kweken.
Behandeling
- intraveneuze antibiotica
- drainage van vocht uit het middenoor
Purulente labyrintitis wordt behandeld met antibiotica die via een ader (intraveneus) worden toegediend. Artsen voeren ook een myringotomie uit. Bij deze ingreep wordt een opening door het trommelvlies gemaakt om vocht uit het middenoor af te voeren. Soms wordt een tympanostomie gedaan. Bij deze procedure worden buisjes geplaatst via een snee in het trommelvlies, zodat vocht uit het middenoor kan weglopen. Bij sommige mensen kan een uitgebreidere chirurgische ingreep nodig zijn om het bot achter het oor geheel of gedeeltelijk te verwijderen (mastoidectomie).
Bronnen:
| Laatste wijziging: 04 september 2023 | Colofon Disclaimer Privacy Zoeken Copyright © 2002- G. Speek |