Hersendood meer hersenen, ruggenmerg en zenuwstelsel  

 Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de samenvatting ('Quick Facts: Just the basics on this topic') uit de online versie van de Merck Manual, consumer version.    Lees meer over de Merck Manuals.

Hersendood
Hersendood is wanneer de hersenen van een persoon volledig gestopt zijn met werken, maar het lichaam in leven wordt gehouden door beademingsmachines en medicijnen.

  • mensen die hersendood zijn, zijn zich niet bewust en kunnen niet denken of voelen
  • ze kunnen niet bewegen of ademen
  • hun hersenen stoppen met het regelen van automatische lichaamsfuncties zoals hartslag en bloeddruk
  • mensen met hersendood worden als wettelijk dood beschouwd

Machines kunnen iemand die hersendood is beademen en medicijnen kunnen het hart korte tijd kloppend houden. Uiteindelijk stoppen echter alle organen van de persoon met werken. Als iemand orgaandonor wil zijn, kunnen artsen zijn organen gebruiken voor transplantatie. Maar de orgaandonatie moet gebeuren voordat de organen stoppen met werken.

Iemand die hersendood is herstelt nooit. Hersendood is iets anders dan coma. Mensen in coma hebben nog enige hersenfunctie en herstellen soms.

Oorzaak   
Hersendood wordt veroorzaakt door ernstig hersenletsel door:

Diagnose   
Artsen controleren eerst of de persoon geen medisch probleem heeft dat een diepe coma veroorzaakt, vergelijkbaar met hersendood. Zulke problemen zijn onder andere:

  • overdosis van bepaalde soorten drugs
  • een extreem lage lichaamstemperatuur (hypothermie)

Als de persoon geen van deze problemen heeft, doen artsen een lichamelijk onderzoek om te zoeken naar tekenen van hersenactiviteit, zoals:

  • proberen te ademen als de beademing is uitgeschakeld
  • terugdeinzen of bewegen als de persoon geknepen of geprikt wordt door een naald
  • kokhalzen als er iets achter in de keel wordt gestopt
  • knipperen als iets een oogbol raakt
  • pupillen vernauwen als reactie op een zaklamp

Als er geen teken van hersenactiviteit is, testen artsen soms 6 tot 24 uur later opnieuw om er zeker van te zijn dat de persoon opnieuw geen reactie vertoont. Na twee tests zonder reactie weten artsen dat de persoon hersendood is.

In plaats van een dag te wachten om het onderzoek te herhalen, kunnen artsen dat doen:

  • hersengolftests (EEG [elektro-encefalografie]) om te zien of de hersenen enige elektrische activiteit vertonen
  • doorbloedingstests om te zien of er bloed naar de hersenen stroomt

Mensen zonder elektrische activiteit of bloedstroom in de hersenen zijn hersendood. Maar deze tests zijn niet nodig.

Wat doen artsen als iemand hersendood is?   
Omdat hersendood betekent dat iemand wettelijk dood is, kunnen de organen van die persoon gedoneerd worden aan iemand die een orgaantransplantatie nodig heeft. Donatie hoeft niet te wachten tot het hart van de persoon stopt met kloppen. Organen worden alleen afgenomen als de persoon of familie ze wil doneren. De beademing en ondersteunende medicijnen blijven aan totdat dit is gebeurd. De organen worden voorzichtig verwijderd en het lichaam wordt met veel respect behandeld. Dan gaan artsen:

  • de beademing uitzetten
  • stoppen de medicijnen
  • het lichaam overdragen aan de lijkschouwer of de begrafenisondernemer

Bronnen:

Laatste wijziging: 23 juli 2023 Colofon  Disclaimer  Privacy  Zoeken  Copyright © 2002- G. Speek

  Einde van de pagina