| Overzicht van bewegingsstoornissen | meer hersenen, ruggenmerg en zenuwstelsel |
Het onderstaande is de letterlijke vertaling van de online versie van de
Merck Manual, consumer version.
Lees meer over de Merck Manuals.
|
Wat is het? Bij elke lichaamsbeweging, van het opsteken van een hand tot glimlachen, is er sprake van een complexe interactie tussen het centrale zenuwstelsel (hersenen en ruggenmerg), zenuwen en spieren. Beschadiging of slecht functioneren van een van deze componenten kan leiden tot een bewegingsstoornis. |
Er kunnen zich verschillende soorten bewegingsstoornissen ontwikkelen, afhankelijk van de aard en de plaats van de schade of het defect, zoals hieronder beschreven:
- schade aan de delen van de hersenen die vrijwillige (bedoelde) beweging regelen of de verbindingen tussen de hersenen en het ruggenmerg: Zwakte of verlamming van de spieren die betrokken zijn bij vrijwillige bewegingen en overdreven reflexen
- beschadiging van de basale ganglia (verzamelingen zenuwcellen aan de basis van de grote hersenen, diep in de hersenen): Onvrijwillige (onbedoelde) of verminderde bewegingen, maar geen zwakte of veranderingen in reflexen
- beschadiging van de kleine hersenen: Verlies van coördinatie
De basale ganglia helpen bij het initiëren en soepel maken van vrijwillige spierbewegingen, onderdrukken onwillekeurige bewegingen en coördineren houdingsveranderingen.
Het cerebellum coördineert de bewegingen van het lichaam, helpt de ledematen soepel en nauwkeurig te bewegen en helpt het evenwicht te bewaren.
Sommige bewegingsstoornissen, zoals de hik, zijn tijdelijk en veroorzaken meestal weinig ongemak. Andere aandoeningen, zoals de ziekte van Parkinson, zijn ernstig en progressief en tasten het vermogen aan om te spreken, de handen te gebruiken, te lopen en het evenwicht te bewaren bij het staan.
De basale ganglia zijn verzamelingen zenuwcellen diep in de hersenen. Ze omvatten het volgende:
- caudatuskern (een C-vormige structuur die taps toeloopt tot een dunne staart)
- putamen
- globus pallidus (gelegen naast de putamen)
- subthalamische kern
- substantia nigra
De basale ganglia helpen bij het initiëren en soepel maken van spierbewegingen, onderdrukken onwillekeurige bewegingen en coördineren houdingsveranderingen.
Classificatie
Het classificeren van bewegingsstoornissen helpt artsen vaak bij het identificeren van de oorzaak.
Bewegingsstoornissen worden gewoonlijk geclassificeerd als stoornissen die het volgende veroorzaken:
- verminderde of langzame beweging
- toegenomen beweging
De meest voorkomende aandoening die beweging vermindert en/of vertraagt is
Stoornissen die de beweging doen toenemen zijn:
- akathisia (niet stil kunnen zitten)
- tremor
- myoclonus
- dystonie
- chorea, athetose en hemiballisme
- rusteloze benen syndroom
- stereotypieën (stereotype bewegingen)
- tics
Stereotypieën zijn repetitieve, ritmische bewegingen. Ze komen voor bij kinderen met autismespectrumstoornissen, verstandelijke beperkingen of encefalitis, maar ook bij normale kinderen. Deze bewegingen kunnen meestal worden gestopt door het kind af te leiden, bijvoorbeeld door de naam van het kind te roepen.
Coördinatieproblemen worden soms geclassificeerd als stoornissen die de beweging vergroten. Ze worden vaak veroorzaakt door een storing in de kleine hersenen, wat resulteert in trillen en problemen met evenwicht en lopen.
Bij sommige aandoeningen is de beweging toegenomen en afgenomen. De ziekte van Parkinson veroorzaakt bijvoorbeeld tremor - toegenomen onbedoelde (onwillekeurige) bewegingen - en langzame bedoelde (vrijwillige) bewegingen.
Stoornissen die de beweging vergroten kunnen zijn:
- ritmisch, wat voornamelijk tremoren zijn (hoewel tremoren soms onregelmatig zijn, zoals bij dystonie)
- niet-ritmisch, waarbij sprake kan zijn van langzame of snelle bewegingen en/of een aanhoudende houding
Sommige snelle, niet-ritmische bewegingen, zoals tics, kunnen tijdelijk worden gestopt (onderdrukt). Andere, zoals hemiballismus, chorea, myoclonus, kunnen moeilijk of helemaal niet te onderdrukken zijn.
Bronnen:
| Laatste wijziging: 18 september 2023 | Colofon Disclaimer Privacy Zoeken Copyright © 2002- G. Speek |