|
|
Wat is het?
PVNS is een niet-kankerachtige aandoening die het synovium (het slijmvlies van gewrichten en pezen) van gewrichten aantast, vaak de knie en heup.
Het wordt gekenmerkt door verdikking en overgroei van het synovium, wat leidt tot pijn, zwelling en beperkte beweging.
Het komt het meest voor in de knie- en heupgewrichten, maar kan elk gewricht aantasten.
De exacte oorzaak is onbekend.
De behandeling doorgaans chirurgische verwijdering van het aangetaste weefsel.
|
Symptomen
- pijn, zwelling, stijfheid en beperkte bewegingsvrijheid komen vaak voor. In sommige gevallen kan een zachte weefselmassa voelbaar zijn
- gelokaliseerd versus diffuus: PVNS kan gelokaliseerd zijn (een enkele knobbel) of diffuus (een groter deel van het synovium aantasten)
Oorzaak
De exacte oorzaak is onbekend, maar herhaaldelijk trauma, intra-articulaire bloeding en ontsteking spelen vermoedelijk een rol.
Diagnose
MRI wordt vaak gebruikt om PVNS te diagnosticeren, waarbij de karakteristieke kenmerken zoals hemosiderineafzetting en signaalveranderingen worden benadrukt.
Een biopsie kan nodig zijn ter bevestiging.
Behandeling
Chirurgische synovectomie (verwijdering van het aangetaste synovium) is de primaire behandeling. In sommige gevallen kan bestralingstherapie of andere therapieën worden toegepast.
Bronnen:
- Ned Tijdschr Geneeskd. 2021;165:D6067
|