|
|
Wat is het?
Neuralgische amyotrofie, ook bekend als amyotrofische schouderneuralgie of plexus brachialis neuropathie, is een aandoening waarbij zenuwen in de schouder en arm ontstoken raken, wat leidt tot pijn en spierzwakte. De aandoening wordt gekenmerkt door plotselinge, hevige pijn in de schouder, arm en/of hand, gevolgd door spierzwakte en atrofie (dunner worden) van de spieren in dat gebied.
|
Symptomen
- pijn: De pijn kan plotseling opkomen en zeer hevig zijn, vaak met een NRS-score van 8-10, volgens Zicht Op Zeldzaam. De pijn kan enkele uren tot weken aanhouden
- spierzwakte en atrofie: na de pijnfase ontstaat spierzwakte en kan spierweefsel dunner worden (atrofie) in de schouder, bovenarm en/of hand
- gevoelsstoornissen: soms kunnen er ook gevoelsstoornissen optreden, zoals verminderd gevoel of tintelingen in de arm en hand
- mogelijke andere symptomen: in sommige gevallen kunnen ook andere zenuwen, zoals de middenrifzenuw of de aangezichtszenuw, aangedaan zijn, met symptomen als ademhalingsproblemen of een scheve mondhoek
Oorzaak
- de precieze oorzaak van NA is nog niet volledig bekend, maar het wordt beschouwd als een auto-immuunziekte waarbij het afweersysteem ten onrechte zenuwen in de plexus brachialis (een netwerk van zenuwen in de nek en schouder) aanvalt
- nA kan zowel familiair (erfelijk) als niet-familiair (idiopathisch) voorkomen
- er zijn twee varianten: de niet-erfelijke idiopathische neuralgische amyotrofie (INA) en de erfelijk vorm, hereditaire neuralgische amyotrofie (HNA)
Behandeling
- er is geen specifieke genezing voor NA, maar de symptomen kunnen behandeld worden
- behandeling kan bestaan uit pijnstilling, ontstekingsremmers (zoals prednison) en fysiotherapie om de spieren te versterken en de functie van de arm en schouder te verbeteren
- in sommige gevallen kan een revalidatiebehandeling geïndiceerd zijn
- soms kan een spier- of zenuwomzetting overwogen worden als er sprake is van uitval van specifieke spiergroepen
Verloop
- nA kan een langdurig beloop hebben, waarbij de pijn en spierzwakte in de loop van maanden tot jaren kunnen verbeteren, maar soms ook langdurige restklachten kunnen overblijven
- sommige mensen ervaren herhaaldelijke aanvallen van pijn en spierzwakte (recidieven)
Belangrijk
- als je pijn in je schouder en/of arm ervaart, is het belangrijk om een arts te raadplegen voor een juiste diagnose en behandeling
- NA wordt nog niet altijd herkend door huisartsen, dus het is belangrijk om dit bespreekbaar te maken en te verwijzen naar een expertisecentrum indien nodig
Bronnen:
|