|
|
|
Wat is het?
Een histamine-intoxicatie, ook bekend als scombroïde-intoxicatie, is een reactie op een te hoge concentratie histamine in vis, vaak na het eten van tonijn, makreel of andere vette vissoorten. De symptomen lijken op een allergische reactie, maar het is geen allergie, maar een reactie op de histamine zelf |
Histamine is een stof die van nature in sommige vissoorten voorkomt, vooral in vette vis zoals tonijn, makreel en bonito. Als deze vis niet goed wordt bewaard, kunnen bacteriën histidine, een aminozuur in de vis, omzetten in histamine. Een te hoge concentratie histamine kan dan leiden tot een histamine-intoxicatie.
Symptomen
De symptomen van histamine-intoxicatie kunnen zijn:
- roodheid van het gezicht en de nek (flushing)
- hoofdpijn
- hartkloppingen
- misselijkheid en/of braken
- diarree
- moeheid
- huiduitslag
- jeuk
Belangrijk om te weten
Belangrijk om te weten:
- de symptomen treden meestal binnen korte tijd (30 minuten tot 2 uur) na het eten van de vis op
- de symptomen zijn vaak mild en duren niet lang (meestal minder dan 12 uur)
- het is belangrijk om een histamine-intoxicatie te herkennen, omdat het niet hetzelfde is als een allergie en anders behandeld kan worden
- verwijder om de oorzaak van de intoxicatie, de vis
- voldoende vocht binnen te krijgen
Behandeling
- vrij milde symptomen verdwijnen over het algemeen binnen 24 uur
- in de meeste (milde) gevallen is behandeling met antihistaminica (bv. desloratadine of cetirizine) voldoende om de symptomen te verminderen
- in sommige gevallen kan het nodig zijn om adrenaline of corticosteroïden toe te dienen
- behandel bij anafylaxie of een ernstig acuut aungio-oedeem van de mond-/keelholte volgens de richtlijnen voor anafylaxie uit de NHG-Behandelrichtlijn Geneesmiddelen en zuurstof in spoedeisende situaties
Verwarring met allergie
Hoewel de symptomen van een histamine-intoxicatie op die van een allergie kunnen lijken, is het belangrijk om het verschil te weten.
Een histamine-intoxicatie is geen allergische reactie, maar een reactie op een te hoge concentratie histamine in de vis.
Bij een allergie reageert het immuunsysteem op een allergeen, terwijl bij een histamine-intoxicatie het lichaam reageert op de hoge dosis histamine.
Bronnen:
- AI
- Ned Tijdschr Geneeskd. 2020;164:D4444
- Huisarts & Wetenschap, 2024-juli/augustus, blz.46-48
|