|
|
Wat is het?
Hemidiafragma parese, ook wel middenrifverlamming genoemd, is een aandoening waarbij de middenrifspier (diafragma) aan één kant verlamd is.
Dit leidt tot ademhalingsproblemen, vooral bij inspanning, bukken of platliggen.
|
Symptomen
- benauwdheid, vooral bij inspanning of platliggen
- moeite met ademen bij bukken of het oprapen van voorwerpen
- vermoeidheid en kortademigheid
- snelle ademhaling
- hoesten en overmatig boeren
- soms nachtelijke ademhalingsproblemen
Oorzaak
- beschadiging van de nervus phrenicus, de zenuw die de middenrifspier aanstuurt
- complicatie bij operaties in de borst- of buikholte
- zeldzamer: zenuwziekten, tumoren, of een infectie
- in veel gevallen is de oorzaak onbekend
Behandeling
- afhankelijk van de oorzaak en ernst van de klachten
- soms is fysiotherapie of ademhalingsoefeningen voldoende
- in ernstige gevallen kan een operatie nodig zijn om het middenrif te verstevigen (pliceren of reven)
- soms is ademhalingsondersteuning thuis nodig
Consequenties
- beperkte inspanningsmogelijkheden
- minder goed kunnen functioneren in het dagelijks leven
- slaapstoornissen door nachtelijke ademhalingsproblemen.
Verder onderzoek
- een thoraxfoto of CT-scan kan de verlamming aantonen
- soms is een EMG (elektromyografie) nodig om de zenuwfunctie te beoordelen
- het Middenrifcentrum is een expertisecentrum voor middenrifverlamming (Middenrifcentrum.nl)
Bronnen:
- Ned Tijdschr Geneeskd. 2021;165: D6202
- AI
|