Chronisch subduraal hematoom meer additioneel  meer hersenen, ruggenmerg, zenuwstelsel  

Wat is het?
Een chronisch subduraal hematoom is een bloeduitstorting tussen het harde hersenvlies (dura mater) en de hersenen, die zich geleidelijk ontwikkelt na een relatief mild trauma aan het hoofd, zoals een val of een stoot, die de kleine adertjes tussen de dura mater en de hersenen beschadigeb Het bloed hoopt zich op en vormt een holte die druk uitoefent op de hersenen. Het kan weken of maanden duren voordat de symptomen, zoals hoofdpijn, verwardheid of motorische problemen, duidelijk worden.

   Symptomen   
De symptomen van een chronisch subduraal hematoom ontwikkelen zich vaak geleidelijk en kunnen variëren. Veel voorkomende klachten zijn:

  • hoofdpijn
  • misselijkheid en braken
  • verwardheid en geheugenproblemen
  • concentratieproblemen
  • motorische problemen, zoals moeite met bewegen, zwakte of gevoelloosheid in een arm of been
  • spraakproblemen
  • veranderingen in gedrag
  • epileptische aanvallen

   Oorzaak   
De hoofdoorzaak is een klein trauma aan het hoofd, zoals een val of een klap, dat resulteert in een scheurtje van een ader tussen de hersenvliezen. Ouderen hebben een verhoogd risico, omdat de hersenen bij het ouder worden krimpen, waardoor de aderen kwetsbaarder worden voor beschadiging.

   Behandeling   
Afhankelijk van de ernst van de symptomen en de grootte van het hematoom, kan de behandeling bestaan uit:

  • operatie:  een operatie is vaak nodig om de druk op de hersenen te verlichten door het hematoom leeg te zuigen. Dit kan meestal via een klein boorgat in de schedel
  • afwachten:  in sommige gevallen kan worden gekozen voor afwachten en regelmatige controle, vooral als de symptomen mild zijn en het hematoom niet snel groter wordt
  • medicatie:  in sommige gevallen kunnen vochtafdrijvende medicijnen (dexamethason) worden voorgeschreven om de zwelling te verminderen, maar dit is geen standaardbehandeling

   Belangrijk   
Als u vermoedt dat u een chronisch subduraal hematoom heeft, neem dan contact op met uw huisarts of een neuroloog voor een juiste diagnose en behandeling.


Bronnen:

  • Ned Tijdschr Geneeskd. 2021;165:D5731
  • AI


  Einde van de pagina