|
|
Wat is het?
Chondrodermatitis nodularis helicis (CNH) is een pijnlijke, goedaardige aandoening van het oor, die wordt gekenmerkt door een knobbeltje op de helix of antihelix, vaak veroorzaakt door druk of trauma. Het komt het meest voor bij mannen van middelbare leeftijd of oudere mannen en kan verband houden met slapen op de aangedane zijde.
|
Symptomen
- een kleine, gevoelige en pijnlijke knobbel of papule op het oor, vaak op de helix of antihelix
- de knobbel kan verheven zijn, met een korst of ulceratie
- de pijn wordt vaak verergerd door druk, bijvoorbeeld wanneer men op het aangetaste oor ligt
- er kan bloedverlies of afscheiding optreden
Oorzaak
- de primaire oorzaak wordt verondersteld chronische druk op het oorkraakbeen te zijn, vaak door slapen op dezelfde zijde
- andere factoren die kunnen bijdragen zijn schade door de zon, koud weer of het dragen van hoofddeksels
- hoewel het niet besmettelijk is, wordt aangenomen dat het verband houdt met een verminderde bloedtoevoer naar het oorkraakbeen als gevolg van druk
Behandeling
- conservatief: drukverlichting, zoals het gebruik van een donutkussen of slapen op de andere zijde, is de eerste aanpak
- medicatie: volgens het Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde kunnen lokale of intralesionale steroïden helpen om ontstekingen en pijn te verminderen. Bij een secundaire infectie kunnen lokale antibiotica worden gebruikt
- chirurgisch: als conservatieve behandelingen niet helpen, kan het nodig zijn om het kraakbeen en de huid operatief te verwijderen
- overig: collageeninjecties, cryotherapie, fotodynamische therapie en lokale nitroglycerine zijn andere mogelijke behandelingsopties
Bronnen:
- Ned Tijdschr Geneeskd. 2021;165:D5644
|